10 April

प्रसव पीड़ा को प्रेरित करना (Inducing Labor for delivery)

जब गर्भवती महिलाएं गर्भ के 41 या 42 सप्ताह से अधिक प्रसव का कोई संकेत नहीं दिखाती हैं, तो प्रसव पीड़ा प्रेरित किया जा सकता है। जब महिलाओं में गर्भावधि मधुमेह या जुड़वां गर्भावस्था है तो जटिलताएं बढ़ सकती है और प्रसव पीड़ा प्रेरित कर सकते है।

 

प्रसव पीड़ा को प्रेरित करना (Induction of labour) और प्रसव को वृद्धि करना (Augmentation) दोनों अलग है। वृद्धि तब होती है जब महिला पहले से ही दर्द में है और प्रसव में है, लेकिन प्रसव अच्छी तरह से आगे नहीं बढ़ रहा है, इसलिए - बच्चे के जनन के लिए संकुचन पर्याप्त मजबूत नहीं हैंI इन दोनों मामलों में प्रसव पीड़ा प्रेरित करने से पहले गर्भाशय ग्रीवा का आकलन करने के लिए आंतरिक जांच किया जाता है। प्रसव पीड़ा का प्रेरणा आसान है अगर गर्भाशय ग्रीवा छोटा और नरम होता है, जिसे गर्भाशय ग्रीवा परिपक्व कह जाता है। यह श्रोणि में शिशु के सिर की स्थिति का भी मूल्यांकन किया जाता है।

 

यदि आपके गर्भाशय ग्रीवा परिपक्व नहीं है, तो इसे प्रोस्टाग्लैंडीन (Prostaglandins) के साथ नरम किया जा सकता है। ये स्वाभाविक रूप से होने वाले रसायनिक होते हैं जो संकुचन को उत्तेजित करते हैं। Prostaglandins योनि गोलियों के रूप में भी दिया जा सकता है जो गर्भाशय ग्रीवा के पास योनि के शीर्ष पर रखा जाता है, या योनि सपोसिटरी या मौखिक गोली है। यह आमतौर पर प्रभावी होता है, लेकिन कभी-कभी Prostaglandins गर्भाशय ग्रीवा को नरम करने में विफल रहता है।

 

एक बार जब गर्भाशय ग्रीवा नरम हो जाता है और फैली हुई हो जाती है, तो अगर अम्मोनियोटिक झिल्ली (amniotic membrane) अभी टूट नहीं पाती है, तो अम्नियोटमी या झिल्ली का कृत्रिम टूटना (Amniotomy, or artificial rupture of the membranes (ARM)) किया जाता है। इसे अक्सर "Breaking the water" के रूप में जाना जाता है। एक पतली प्लास्टिक जांच आपके गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से पारित हो जाती है और अम्निओटिक झिल्ली में एक छोटा छेद करने के लिए इस्तेमाल होती है, जिससे बच्चे के चारों तरफ तरल पदार्थ को बाहर निकलने में मदद मिलती है। यह गर्भाशय ग्रीवा के पेशी की दीवार में संकोचन उत्तेजित कर सकता है और गर्भाशय ग्रीवा को अधिक नरम कर सकता है। यदि ARM के बाद भी संकोचन उत्तेजित नहीं होती है तो Syntocinin या Pitocin drip शुरू किया जाता है।

 

ऑक्सीटोसिन (Oxytocin) एक प्राकृतिक हार्मोन है जो गर्भाशय को उत्तेजित करता है, आवृत्ति और संकुचन की शक्ति को बढ़ाता है। एक कृत्रिम रूप, Syntocinin या Pitocin, का प्रयोग उसी प्रभाव के साथ किया जाता है। यह जलमिश्रित द्रव है जो आपके बांह के नस के अंदर से भरी जाती है।  सही तरीके से इस्तेमाल होने पर यह सुरक्षित और प्रभावी है; हालांकि, देखभाल के साथ इसका उपयोग किया जाना चाहिए क्योंकि अत्यधिक संकुचन प्रसव में अपने बच्चे की ऑक्सीजन की आपूर्ति कम कर सकता है। माता के गर्भाशय के संकुचन और बच्चे के दिल की धड़कन को लगातार निगरानी रखी जाएगी।

 

आमतौर पर, जब प्रसव पीड़ा प्रेरित किया जाता है, तो संदंश या वैक्यूम के सहायता से प्रसव या सिजेरियन के संभावना बढ़ जाती है। यह इसलिए है की प्रसव बहुत धीरे से हो रहा है या ये सभी कदम उठाए जाने के बावजूद इसे शुरू नहीं किया जा रह है। यदि माँ और बच्चे के जान के लिए कोई खतरा है तो संदंश या वैक्यूम के सहायता से प्रसव या सिजेरियन किया जा सकता है।

Last modified on Thursday, 02 August 2018 16:10
Venkatesh Rathod

Venkat handles content management for MedHealthTV.

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