Wednesday, 14 February 2018 07:08

पहली तिमाही के स्कैन्स और न्युकल स्कैन

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आपकी गर्भावस्था की तारीखों की पुष्टि के लिए पहली-तिमाही स्कैन आमतौर पर गर्भावस्था के 8 से 12 सप्ताह के बीच किया जाता है। तारीखों की पुष्टि के आलावा आपके चिकित्सक यह भी पता लगते है बच्चा पेट में कहाँ स्थित है। कुछ महिलाओं में, गर्भाशय की दीवार में प्रत्यारोपित होने के बजाय निषेचित अंडे फैलोपियन ट्यूबों में से एक में प्रत्यारोपित हो सकता है जो अंडाशय को गर्भाशय से जोड़ता है।

 

यह गर्भाशय के बाहर अंडाशय पर भी प्रत्यारोपित हो सकता है। डॉक्टर इस समय के दौरान कार्डियक स्पंदन के लिए भी देखेंगे।

 

इस प्रकार गर्भावस्था का स्थान बहुत महत्वपूर्ण है। गर्भावस्था के गर्भकालीन उम्र crown-rump length(CRL) मापकर जाना जाता है। यह शिशु के सिर के शीर्ष से कमर के पीछे की तिकोने हड्डी के बीच की दूरी से पता लगाया जाता है। 6 से 11 सप्ताह के गर्भकालीन उम्र से, भ्रूण CRL प्रति दिन लगभग 1 मिमी की दर से बढ़ता है। इसलिए आम तौर पर गर्भकालीन आयु की गणना CRL को 6 सप्ताह की बुनियादी आयु में जोड़कर की जाती है। उदाहरण के लिए - यदि CRL 25 mm  है तो गर्भकालीन आयु 9 सप्ताह 4 दिन (6 सप्ताह + 25 (3 सप्ताह (21 दिन) +4) होगी। 12 सप्ताह के बाद बीपरियेटल व्यास (Biparietal Diameter ) का उपयोग गर्भकालीन आयु (भ्रूण के सिर की चौड़ाई) के माप के लिए किया जाता है।  

 

न्युकल स्कैन (Nuchal Scan) ११ से १३  सप्ताह और ५  दिनों की गर्भावस्था के दौरान किया जाता है। यदि यह १४ सप्ताह होगया है तो बहुत देर हो सकती है। इस स्कैन के लिए समय बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि चिकित्सक ऐसी कुछ चीजों के लिए देखेंगे  जो केवल इस समय की अवधि में पाए जाते हैं। यह परीक्षण आमतौर पर डाउन सिंड्रोम के स्क्रीनिंग के लिए किया जाता है। 

 

भ्रूण की गर्दन के क्षेत्र में भ्रूण की त्वचा के नीचे तरल पदार्थ का एक संग्रह है जिसे न्युकल ट्रांसलूसेंसी (Nuchal Translucency) कहा जाता है। यह प्रारंभिक गर्भावस्था में सभी भ्रूणों में मौजूद है लेकिन इस क्षेत्र में द्रव का बढ़ता संग्रह डाउन सिंड्रोम या अन्य क्रोमोसोमल असामान्यताओं का संकेत हो सकता है। यह भ्रूण की त्वचा के नीचे काली जगह के रूप में अल्ट्रासाउंड में दिखाई देता है। अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान काली जगह को मापा जाएगा। यह आम तौर पर २.५  mm  से कम होता है और जब यह आदिक होता है (२.५  mm से अधिक) तो यह बच्चे को डाउन सिंड्रोम (Down's Syndrome) का संकेत होता है या एक अन्य क्रोमोसोमल असामान्यता का संकेत भी हो सकता है। वर्तमान में, यह गर्भावस्था के दौरान डाउन सिंड्रोम का पता लगाने के लिए सबसे सटीक गैर-विवेकपूर्ण परीक्षण है। वे न्युकल स्कैन (Nuchal Scan) स्कैन के दौरान भ्रूण की नाक की हड्डियों की जांच भी करते हैं। भ्रूण की नाक की हड्डियों की उपस्थिति होने से  डाउन सिंड्रोम की संभावना कम हो जाती है। 

 

न्युकल ट्रांसलुएंसी टेस्ट (Nuchal Transluency Test) से ये भी जाना जाता है कि बच्चे के सभी अंग हैं, और यह भी देखा जाता है कि क्या सिर और मस्तिष्क सामान्य रूप से विकसित हो रहे हैं या नहीं।  यह हमें ये भी पता चलेगा कि बच्चे के पेट और मूत्राशय हैं और नाभि सही दांग से जुड़ा है। वे रीढ़ की हड्डी की जांच स्पाइना बिफिडा (Spina Bifida) की इलाज के लिए करते है।   

 

NT स्कैन के साथ, डॉक्टर गर्भ के दौरान शरीर के दो हार्मोनों के स्तर के परीक्षण के लिए रक्त परीक्षण की सिफारिश भी कर सकते हैं। ये हार्मोन PAPPA (Pregnancy-Associated Plasma Protein–A) and free beta–HCG (Human Chorionic Gonadotropin) के नाम से  जाना जाता है। रक्त में मापा गया दो हार्मोन दोनों नाल द्वारा उत्पादित किए गए हैं और प्रत्येक गर्भावस्था के लिए अनोखा हैं। यदि दो हार्मोन का स्तर अनुकूल है तो वे डाउन सिंड्रोम की संभावना कम कर देंगे। यदि वे कम अनुकूल हैं तो वे मौका बढ़ा देंगे। NT स्कैन के सात रक्त परीक्षण करने से परीक्षण की समग्र सटीकता बढ़ जाती है।  

Last modified on Wednesday, 05 September 2018 10:22
Dr Padma

Dr Padma is a Family care physician and is the Founder and CEO of MedHealthTV.

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