Thursday, 30 August 2018 10:07

बीसीजी टीका - क्यों और कब दिया जाता है?

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मैंने बच्चों को टीकाकरण के महत्व के बारे में एक ब्लॉग लिखा था। बीसीजी टीका आमतौर पर बच्चों को दी जाती है क्योंकि इसे टीबी मेनिंगजाइटिस (TB meningitis) सहित बच्चों में टीबी (Tuberculosis/यक्ष्मा/क्षय) के प्रसारित रूपों के खिलाफ बहुत अच्छी सुरक्षा प्रदान करने के लिए जाना जाता है।

 

माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरक्लोसिस (Mycobacterium tuberculosis) जीवाणु टीबी का कारण है। 19वीं शताब्दी की शुरुआत में, टीबी एक प्रमुख महामारी थी और कई मौतों की कारण भी था। जर्मन वैज्ञानिक रोबर्ट कोच के संशोदन के बाद ये पता चला की यह एक बैक्टीरिया की वजह से है और इसके बाद कई टीकों और दवाओं की खोज की गई जो क्षय रोग को रोक और इलाज कर सकती थीं।

 

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) का अनुमान है कि टीबी और टीबी के साथ सालाना 90 लाख लोग बीमार पड़ते हैं, 15 से 44 वर्ष की आयु के महिलाओं के लिए मृत्यु के प्रमुख 3 कारणों में से एक है।

 

दो प्रकार के टीबी हैं:

  1. अव्यक्त TB (Latent TB): जीवाणु निष्क्रिय स्तिथि में शरीर में रहता है। वे कोई लक्षण नहीं पैदा करते हैं और संक्रामक नहीं होते हैं, लेकिन वे सक्रिय हो सकते हैं।
  2. सक्रिय TB (Active TB): बैक्टीरिया लक्षण पैदा कर सकता है और दूसरों को प्रेषित किया जा सकता है।

 

- टीबी आमतौर पर कमजोर प्रतिरक्षा वाले व्यक्तियों या शिशुओं को प्रभावित करता है। चूंकि टीबी हवा के माध्यम से फैलती है जैसे की (जिनके फेफड़े प्रभावित होते हैं) खांसी, छींक, थूक, हंसी और वार्ता। यह आमतौर पर अतिसंवेदनशील बस्तियों में देखा जाता है। बैक्टीरिया जब श्वास पर पहले फेफड़ों पर हमला करता है और फिर अन्य अंगों में फैल सकता है।

- एक लगातार खांसी, कम-श्रेणी बुखार, वजन घटाने, रक्त भरी थूक, सीने में दर्द और लगातार पसीना जैसे लक्षणों होते है तो डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए।

- बच्चों में, टीबी मस्तिष्क के कवरिंग को प्रभावित कर सकता है जिससे मेनिनजाइटिस हो जाता है। यह आम तौर पर 1 से 4 साल के आयु वर्ग के बच्चों को प्रभावित करता है।

 

जब एक बच्चे को टीबी के साथ निदान किया जाता है, तो बच्चे को 6 से 9 महीने के लिए इलाज करना पड़ सकता है। यह विभिन्न जटिलताओं का भी कारण बन सकता है।

 

तो हम टीबी को कैसे रोक सकते हैं?

- टीबी रोगियों से दूर रहना लेकिन कभी-कभी रोगी किसी भी लक्षण का प्रदर्शन नहीं कर सकता है और यदि बच्चे की कम प्रतिरक्षा है, तो बच्चा आसानी से टीबी से अनुबंध कर सकता है।

- अच्छी तरह से हवादार घर

- BCG टीका कम से कम टीबी की जटिलताओं को रोक सकती है।

 

BCG टीका कब और कैसे दी जाती है?

जन्म के तुरंत बाद नवजात शिशुओं को टीका दी जा सकती है। यह बच्चे के बाएं ऊपरी बांह में दिया जाता है। इसके प्रशासन के एक सप्ताह बाद, एक छोटा सा फुंसी (Papule) सा बनता है, जो कुछ दिनों बाद एक पुटिका (vesicle) में विकसित हो सकता है। यह कभी-कभी लाल हो सकता है और कुछ निर्वहन भी हो सकता है। किसी एंटीबायोटिक क्रीम को लागू करने की आवश्यकता नहीं है। एक बाँझ सूती के साथ पोंछना पर्याप्त है। कुछ हफ्तों के बाद, टीका के प्रशासन के बिंदु पर एक निशान बनता है। अगर इंजेक्शन की जगह पर सूजन देखी जाती है और यदि बच्चा बुखार से ग्रस्त है, तो कृपया अपने डॉक्टर को देखें।

 

हर देश बच्चों को BCG टीका नहीं देता है। आम तौर पर, देश जहां टीबी का उच्च स्तर होता है, वहां सभी बच्चों को बीसीजी टीका दिया जाता है। अमेरिका और इंग्लैंड जैसे देश में सभी बच्चों को टीका नहीं देते हैं, लेकिन केवल उन लोगों को विशेष जोखिम पर देखा गया है।

 

जिन लोगों को बीसीजी टीका दिया जाता है, वे अक्सर टीबी त्वचा परीक्षण के लिए सकारात्मक परिणाम प्राप्त करते है। इससे यह पता लगाना मुश्किल हो जाता है कि किसी को अव्यक्त टीबी है या नहीं। यह उन कारणों में से एक है जिनके लिए कुछ देशों में टीका का उपयोग नहीं किया जाता है। 6 महीने से कम उम्र के शिशुओं को बीसीजी के प्रशासन से पहले एक ट्यूबरकुलिन त्वचा परीक्षण (मंटौक्स परीक्षण) के साथ परीक्षण करने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन छह महीने से बड़े बच्चों को  यह परिक्षण कर सकते हैं। BCG टीकाकरण से पहले त्वचा परीक्षण अक्सर दिया जाएगा। यदि त्वचा परीक्षण के लिए सकारात्मक परिणाम होता है तो यह दर्शाता है कि व्यक्ति के पास टीबी के लिए पहले से ही कुछ प्रतिरक्षा है, तो BCG टीकाकरण नहीं दिया जाएगा। BCG टीका को किसी ऐसे व्यक्ति को देना जो पहले से ही कुछ प्रतिरक्षा है, कोई लाभ नहीं देता है और अप्रिय साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकता है।

 

टीका कैसे और किससे बनाया गया है?

बीसीजी टीका में माइक्रोबैक्टेरियम बोविस नामक बैक्टीरिया का एक लाइव लेकिन बहुत कमजोर रूप होता है। यह वही जीवाणु नहीं है हालांकि बैक्टीरिया जो मनुष्यों में टीबी का कारण बनता है, जिसे माइकोबैक्टीरियम तपेदिक कहा जाता है।

 

टीका देने के बाद:

- कुछ सेकंड के लिए त्वचा रगड़ें

- बच्चा थोड़ा उबाऊ हो सकता है, बच्चे को आराम दे

- तंग कपड़े से बचें

- बुखार के मामले में अपने डॉक्टर से बुखार से राहत या दर्द से राहत दवा के लिए पूछें।

Read 49606 times Last modified on Thursday, 30 August 2018 10:25
Dr Padma

Dr Padma is a Family care physician and is the Founder and CEO of MedHealthTV.

www.medhealthtv.com

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