अंजलि पहली बार गर्भवती है। उसकी गर्भावस्था की खबर वह अभी अभी जानकार ख़ुशी में है। उसने पिछले दो दिनों से आयरन-फोलिक एसिड की गोलियां लेना शुरू कर दिया है जैसा कि जांच के बाद दाई ने निर्देश दिया था। वह उसके मल का रंग देखने के बाद डर गयी थी। यह काला था। वह बहुत डर गई थी और तुरंत डॉक्टर के पास गयी। उसने अपने डॉक्टर को अपनी चिंता सुनाई। उसके डॉक्टर हँसे और कहा, "अंजली - डरो मत, आपके मल का रंग उस लोहे की गोलियों के कारण है जिसे आप ले रहे हैं।" आपके लिए और विकासशील बच्चे के लिए आयरन बहुत महत्वपूर्ण है।

गर्भावस्था इसके साथ बहुत भावनात्मक और शारीरिक लक्षण और संकेत लाती है। उनमे से एक, खिंचाव के निशान जो की महिलायें अक्सर उसके बारे में बात नहीं करना चाहती। खिंचाव के निशान - यह उन गुलाबी या लाल धारियाँ हैं जो आपको गर्भावस्था के दौरान अपने पेट, जांघों और स्तनों पर दिख सकता है। वे समय के साथ कम हो सकते हैं, लेकिन पूरी तरह से गायब नहीं हो सकते हैं। उन्हें स्ट्ये ग्रेवीदारियम (Striae gravidarium) भी कहा जाता है,  जिसका अर्थ है गर्भावस्था के दौरान वज़न के कारण त्वचा का खिंचाव।

गर्भावस्था के एनीमिया वयस्कों में होनेवाली अनैमिआ में से एक है जहां यह किसी बीमारी के कारण नहीं देखा जाता है। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान रक्त की मात्रा के साथ क्या होता है, आइए हम एक बीकर आधा पानी से भरकर कल्पना करें और इसमें 12 ग्राम लाल रंग शामिल हो। अब जब आप बीकर को 50% अधिक पानी जोड़ते हैं लेकिन इसे केवल 3 ग्राम लाल रंग में जोड़ते हैं, परिणामस्वरूप समाधान पतला होता है। गर्भावस्था में भी ऐसा ही होता है। यद्यपि प्लाज्मा की मात्रा 50% बढ़ जाती है, फिर भी लाल रख्त कोशिका द्रव्यमान केवल 15 से 25% तक बढ़ जाता है। एक स्वस्थ गर्भवती महिला में, यह माना जाता है की प्लाज्मा की मात्रा लगभग 1250 मिलीलीटर वृद्धि  हो सकती है। उनका पूर्व-गर्भावस्था प्लाज्मा मात्रा 2600 मिलीलीटर के करीब होगी। जबकि लाल रख्त कोशिका द्रव्यमान अपेक्षाकृत बहुत कम है, महिलाओं में लगभग 250 मिलीलीटर (कुछ गैर-गर्भवती मात्रा में 18%) की वृद्धि हो सकती है जो कोई पूरक आयरन नहीं लेते हैं और 400 से 450 मिलीलीटर के बीच में वृद्धि हो सकती जिनमे जो भी पूरक आयरन लेते है। इस प्रकार आप लाल कोशिकाओं में कमजोर पड़ने को देखते हैं।

कुछ महिलाएं मुझसे पूछती हैं कि क्या गर्भवती महिला के लिए कीचड़, चाक, लकड़ी का कोयला, लकड़ी, टूथपेस्ट इत्यादि जैसे गैर-खाद्य पदार्थों की इच्छा होना सामान्य है या नहीं। गैर-खाद्य पदार्थों के लिए इस तरस को पैका (Pica) कहा जाता है। बच्चों में भी पैका की लक्षण देखी जाती है। पैका का कारण अभी भी स्पष्ट नहीं है, लेकिन विशेषज्ञों का मानना है कि यह कुछ कमियों से संबंधित हो सकता है। उनमें से एक आयरन की कमी है।

गर्भावस्था एक अद्भुत अनुभव है, एक सफर जहां हर दिन एक अलग अनुभव के साथ एक नया दिन है। महिलाएं विभिन्न प्रकार की भावनाओं, भोजन की खातिर, भोजन के व्यसनों और कही प्रकार के दर्द से गुज़रती है। इस ब्लॉग में मैं महिलाओं में गर्भावस्ता के दौरान पीठ दर्द के कारणों के बारें में बात करुँगी।

Anjali was pregnant for the first time The news of her pregnancy had just sunk into her. She had started taking iron-folic acid tablets for the past two days as instructed by the ANM after her checkup. She was terrified to see the color of her stools. It was black. She got very scared and rushed to her Doctor. She narrated her concern to her Doctor. Her Doctor laughed and said, “Anjali - Don’t be scared, the color of your stools is because of the iron tablets that you are taking” Iron is very important for you and for the developing baby.

गर्भावस्था के पहले तीन महीनों के दौरान योनि खून बहना आम तौर पर गर्भपात का संकेत कर सकता है, हालांकि प्लेसेंटा के आरोपण के दौरान रक्तस्राव के मामले हैं, जो आम तौर पर मामूली रक्तस्राव है और यह अपने दम पर बेहतर हो जाता है। इसलिए, अपने डॉक्टर से संपर्क करना और उनके राय हमेशा बेहतर होता है। थोड़ा सा रक्तस्राव आमतौर पर इलाज किया जा सकता है और गर्भावस्था जारी रख सकते हैं।

Priya has been trying to get pregnant for the last couple of months. She is hopeful every month that she will miss her period, but is disappointed when she comes to know she did not. She has not been using any contraception also for the past 3 months. She does not seem to be getting pregnant. She approaches her doctor for some advice, about menstrual cycle, ovulation and fertility period.

Some women ask me if it normal for a pregnant woman to crave for non-food substances like dirt, mud, chalk, charcoal, wood, toothpaste etc. This craving for non-food substances is called Pica. Pica is also seen in children. The reason for Pica is still not clear but experts believe it could be related to some deficiencies. One of them being Iron deficiency.

मैं यह कल्पना कर सकती हूं कि आप गर्भवती किट पर उन दो लाल रेखाओं को देख रहे हैं। बधाई हो! आप गर्भवती हैं! मुझे यकीन है कि आप उत्साहित हैं और अपने पति अपने और प्रियजनों के साथ यह खबर बांटने के लिए कितने उत्सुक है...। यह ख़ुशी में डूब मत जाईये, तुरंत फोन उठाएं और अपने डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति करें। यह आपके स्वास्थ्य के बारे में और अपने बच्चे के स्वास्थ्य पर ध्यान केंद्रित करने का भी समय है।